担忧你的健康,不如多一份健康保障

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2021-9-13 16:57

在最新的国人健康大数据中,疾病总人口和发病率超出你的想象:

70% 中国人过劳死风险,76% 白领亚健康,20% 患慢性病,其死亡率占 86%。中年死亡原因 22% 是心血管疾病。肥胖人口将达到 3.25 亿,肥胖人口将达到 3.25 亿,未来 20 年将会增长一倍,带来的将是心脑血管疾病的大幅增长。心脑血管疾病、癌症、帕金森病是影响中国人寿命的三大 “ 杀手 ”。

随着越来越多的人患病死亡,如果没有购入一份重大疾病险,那么昂贵的住院费可能不是一个普通家庭可以承担起的。

一、重大疾病险

重大疾病险,是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象,当被保人患有上述疾病时,由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。根据保费是否返还来划分,可分为消费型重大疾病保险和返还型重大疾病保险。

二、重大疾病保险的作用

1、抵御风险

据国家卫生部 2008 年 6 月公布的数据表明:人的一生罹患重大疾病的机会高达 72.18%。当前,重大疾病的平均治疗花费一般都在 10 万元以上 (还不包括恢复费用和误工费用)。那么,我们靠什么来抵御这突如其来的风险呢?

重大疾病保险简而言之就是以疾病为给付保险金条件的疾病保险。即只要被保险人罹患保险条款中列出的某种疾病,无论是否发生医疗费用或发生多少费用,都可获得保险公司的定额补偿。

重大疾病保险所保障的 “ 重大疾病 ” 通常具有以下三个基本特征:一是 “ 病情严重 ”,会在较长一段时间内严重影响到患者及其家庭的正常工作与生活; 二是 “ 治疗花费巨大 ”,此类疾病需要进行较为复杂的药物或手术治疗,需要支付昂贵的医疗费用。三是不易治愈、会持续较长一段时间,甚至是永久性的疾病。

重大疾病保险给付的保险金主要有两方面的用途:一是为被保险人支付因疾病、疾病状态或手术治疗所花费的高额医疗费用; 二是为被保险人患病后提供经济保障,尽可能避免被保险人的家庭在经济上陷入困境。

担忧你的健康,不如多一份健康保障
图片来源:网络

2、确诊即给付

购买了重大疾病保险,只要确诊的疾病是符合保险条款中的保障对象,那么就可以一次性获得保险公司的给付,一方面不需要自己在病后垫付医疗费用,更重要的是减轻了个人的医疗支出负担。

3、专款专用

如果说我们每十个人当中有九个人是因为重大疾病而身故,那么未来在重大疾病面前,我们是否有一笔钱可以专款专用呢?

有人可能会认为,如果高龄罹患重疾,所赔保险金大多数的资金都是自己过去积累的,感觉似乎不划算。

4、人人适合

第一,社保只报销因疾病引起的医疗费用,因意外伤害导致的医疗费用不能报销; 社保不对非工作期间发生的意外伤害和意外医疗责任进行赔付; 无论意外身故还是疾病身故,社保都是没有身故赔偿的,身故后只是返还当时个人账户的金额,而这部分的金额是很少的。

第二,中国的社保报销或者单位报销首先是一个先支出再补偿的概念,这就意味着即使属于赔付范围,你也必须先开支出去多少,才能在这个基础之上报销回来多少,而且我们报销的数额不会大于开支总额。不在公费医疗药品清单目录上的进口药和营养药是不能报销的。

第三,社会医疗统筹基金对医保人员的保障是 “ 保而不包 ” 的,社保有起付线限制,额度内的费用需要自付,住院费用和大病医疗的自付比例和金额相对都比较高。

第四,社保重在保障,支付的标准是以保障被保险人基本生活为前提。对于追求高品质的人群来说是远远不够的。

所以,对于没有医保的人来说,重大疾病保险尤其重要。而对医保覆盖对象来说,重大疾病保险可作为一种必要补充。

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