冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是由于冠状动脉粥样硬化,引起血管管腔狭窄或者阻塞,造成心肌缺血、缺氧或者坏死的一种心脏病。而心肌梗塞是由于冠状动脉缺血而引起心肌坏死。所以从疾病的定义来看,冠心病和心肌梗塞很相似,下面大家就随本文一起去了解下相关知识。
怎样区分冠心病和心肌梗塞
冠心病和心肌梗塞的症状有很大的相似性,这是由于这两种疾病是有着很强的关联性。冠心病和心肌梗塞的关系是后者属于前者的一个部分,所以后者所有症状也属于前者的症状。下面大家分别来看看这两种疾病的症状。
患有冠心病的患者临床症状有很多,最常见的是典型性胸痛,这种胸痛可能是由于体力活动、情绪激动等原因而诱发,突然间就感觉到心前区有疼痛感,多数情况都是发作性绞痛或者压压榨痛,也可能会有胸闷感。这种疼痛会从胸骨后或者心前区开始,而向上放射到左肩和手臂,甚至还可能放射到小指和无名指,在休息或者含服硝酸甘油可以起到缓解的作用,胸痛的放射部位也可能涉及到颈部、下颌牙齿和腹部。
冠心病所导致的胸痛可能出现在比较安静的状态下,也可出现在夜间,这是由于冠脉痉挛所导致,也可以称为异型心绞痛。如果胸痛的性质发生了变化,那可能会出现进行性胸痛,痛阈会逐步下降,如果稍微做一些体力的活动或者情绪稍微有一些激动的话,就可能会发作,就算没有进行体力活动或者情绪激动也可能会在休息或者熟睡的时候发作,疼痛会慢慢的加剧、变频,持续时间会延长。
心肌梗塞在发病前数天或者二周内发生一些前驱症状,最常见的前驱疾病是心绞痛加重,发作的时间越来越长,或者含服硝酸甘油的效果没有以前明显了。另外继往没有心绞痛的患者,突然间就出现了心绞痛,而且持续的时候还比较长的话,就可能是心肌梗塞的前驱症状。
心肌梗塞发病后最常见症状:突然性发作剧烈而且比较持久的胸骨后或者是心前区的压榨性疼痛,这种疼痛是休息或者含服硝酸甘油不能缓解的,还经常会伴有烦躁不安、出汗和恐惧的感觉,少数的心肌梗塞患者并没有明显的症状,但是一发作就表现为休克或者急性尽力衰竭。还有部分患者的疼痛感觉位于上腹部,在这种情况下,很容易被误诊为胃穿孔或者是急性胰腺炎等疾病。
患者难以形容的不适和发热也是比较典型的症状,另外还会表现出恶心、呕吐和腹胀。患者如果年经比较大,还可能会神志不清。最后,还会表现出心律失常、心力衰竭和低血压、体克的症状。冠心病和心肌梗塞相比,心肌梗塞表现出来的症状更加严重一些,处理不当很可能会导致死亡。由于冠心病包括了以肌梗塞,所以心肌梗塞是冠心病中症状比较严重的一种。
冠心病和心肌梗塞的治疗方法
冠心病和心肌梗塞的治疗方法是差不多的,首先是药物治疗,主要采用的药物是硝酸酯类的药物和抗血栓类的药物。还可以采用小量的吗啡进行镇定止痛,也可以使用杜冷丁。如果血栓已经形成的话,还需要进行溶栓治疗,可以采用注射溶栓剂的的方法进行溶栓。心肌梗塞患者在疾病得到控制,应该在出院前进行 24 小时的动态心电图监测,如果没有发现异常的话,才可以正式的出院。出院以后,在 2 - 3 个月内应该保持休息,如果身体已经好转的话,可以慢慢的进入工作,但是应该注意身体是否能应付,如果工作后表现出过分的劳累,就应该马上停止工作。
