发生心源性猝死保险赔不赔?

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2021-9-10 07:06

现代人生活节奏越来越快,工作压力越来越大。据国家心血管病中心数据显示,我国每年发生的心源性猝死估计为 54.4 万例,相当于每分钟就有一个人因心源性猝死而失去生命。那么发生心源性猝死保险赔不赔?

一、猝死的发生突如其来,意外险能赔吗?

意外险,即人身意外伤害险,当被保险人因遭受意外伤害而致伤、致残或死亡时可获得理赔的人身保险。意外伤害在这里有 4 个特性,包括外来的、突发的、非疾病的、非本意的。从这 4 个特性出发,不难看出心源性猝死在意外险的保障范围之外! 它属于疾病范畴的死亡。意外险不能赔付。除非有特别约定的条款,声明对猝死有保险责任的; 或者是含有疾病身故意外险而未限定具体病种的。所以,想要应对心源性猝死这样的意外情况,就要在购买意外险前,先了解清楚合同里的具体条款是否符合自身需求。

发生心源性猝死保险赔不赔?

图片来源:网络

二、买了重疾险,不能直接赔?

心源性猝死导致死亡,乍一看是属于重大疾病了,那么重疾险一定能赔吗? 答案是不一定的。同样是要根据具体合同条款来执行。

重疾险包括带身故责任和不带身故责任的。

1. 如果所买的重疾险不含身故责任,那么被保险人发生心源性猝死后,不能获得理赔;

2. 如果所买的重疾险含身故责任,但被保险人身故前已理赔过重疾,那么也不能获得理赔;

3. 如果所买的重疾险含身故责任,同时被保险人身故前未理赔过重疾,那么其发生心源性猝死后,可以获得理赔。

三、还有哪些险种可以赔付心源性猝死?

1. 寿险的赔付包含了意外伤害和非意外伤害造成的死亡,所以无论是遭受意外伤害还是疾病导致的身故,都会获得理赔,心源性猝死自然也包含在其中;

2. 若是在工作过程中发生心源性猝死,则视同工伤,依据《工商保险条例》,购买了社保的可以向社会保障部门申请赔偿。

总而言之,心源性猝死的保险赔付,关键在于弄清楚两个问题。一是 “ 到底保了什么 ” 二是 “ 什么情况下赔偿 ”。弄清楚关键性问题,才能合理、有效的处理赔付事宜。

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