企业员工医疗保,为健康保驾护航

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2021-9-24 01:32

拥有一个健康的身体是广大民众最为朴素的愿望,而在疾病感染率不断提高、各大城市医疗费用不断上涨的今天,这无疑成为了很多人的奢望。还好国家政府部门及时推出了职工社会医疗保险制度,这无疑给广大企业员工提供了更为完善的医疗保障。那么什么是企业员工医疗保险,它可以保障什么样的人群,报销范围又是什么呢?

企业员工医疗保, 为健康保驾护航

企业员工医疗保险,为健康保驾护航

企业员工医疗保险就是职工基本医疗保险制度,它是依法对职工的基本医疗权利给予保障的社会医疗保险制度,是通过法律、法规强制推行的,实行个人医疗帐户和社会统筹医疗基金相结合的基本模式,与工伤、失业、养老和生育保险一样,都属社会保险的一个基本险项。

一、企业员工医疗保险保障人群

乡镇企业及其城镇个体经济组织业主、职工及其从业人员是否参加基本医疗保险,由各省、自治区、直辖市人民政府决定。城镇所有用人单位,包括事业单位、社会团体、企业、机关、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险。

二、企业员工医疗保险报销范围

(一)治疗项目类

1、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目;

2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植;

3、血液透析、腹膜透析。

(二)诊疗设备及医用材料类

1、高压氧治疗和体外震波碎石;

2、人工关节、人工晶体、心脏起搏器、、体内置放材料、血管支架体内置换的人工器官;

3、省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料;

4、核磁共振成像装置 (mei)、单光子发射电子计算机扫描装置 (spect)、彩色多普勒仪、应用 x — 射线计算机体层摄影装置 (ct),立体定向放射装置 (γ— 刀、χ— 刀)、心脏及血管造影 x 线机 (含数字减影设备)、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。

(三)在医疗仪器与设备的检查、治疗项目和医用材料一次性就花费了 400 元以上的。

以上就是企业职工医疗保险的报销范围,从中我们可以看出,企业职工医保所提供的医疗保障仅仅维持在最为基础性的水平,个人要想进一步完善健康保障,还需搭配商业健康险。

 

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