医保断交有什么影响?会清零吗?

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2021-9-06 20:00

医保缴纳期间,缴纳人可以享受医保报销。那么如果医保断交呢?断交后医保账户里的钱会清零吗?医保断交有什么影响呢?可以退费吗?下为为您详细介绍。

医保断交有什么影响?

医保断交主要有以下几个影响:

1. 影响医保待遇

只有连续按时按规定缴纳医保费,才能连续享受医保待遇。如果医保欠费,从欠费次月起,医保待遇则会停止;欠费超过 3 个月,即便接续补缴,欠费期间发生的医疗费用也不能报销。

2. 医保断交导致累计缴费年限不足

累计缴费年限(含视同缴费年限和本市实际缴费年限)男满 30 年、女满 25 年,其中在我市的职工医保实际缴费年限满 10 年及以上,并在我市按月领取基本养老保险待遇的,享受我市职工医保退休人员待遇。若医保断交时间过长,可能达到退休年龄时,职工医保累计缴费年限不足,从而产生以下影响:

① 随用人单位参保的,应在办理退休之月一次性补缴。随着社会工资水平的提高,退休时补缴金额要高得多,对于单位和个人来讲,都要多支付一大截。未及时办理补缴的,将暂停享受职工医保待遇,医疗费用要自己承担哦。

②个人身份参加职工医保的,需继续按年缴费至缴费期满,本人自愿的也可一次性缴纳剩余年限的医疗保险费,缴费金额按一次性缴费当月的缴费标准计算。无论选择哪种方式缴纳,都将为老年生活增加一份负担。

医保断交账户汇清零吗?

医保个人账户余额不会清零,可继续用;医保缴费年限可以累计计算,以前缴的医保不会白缴。

医保断交应该怎么办?

应该尽快办理接续参保,如果离职后,你马上找好了新单位,要提醒新单位从当月起接续参加职工医保。如有所延误,也务必在 3 个月内足额缴纳保费到位,你的医保待遇才不会中断。

如果离职后,没有在新单位就业,建议以个人身份及时接续参保,确保医保待遇不中断。

超过 3 个月接续参保的,需在缴费成功后等待 6 个月才能享受医保待遇。

如果以个人身份接续参保并按年度缴费后,当年中途又有了新工作单位,可随时随单位参保,其中形成重复参保缴费的,可以申请退还重缴的保费。

医保断交后可以退费吗?

医保中断是不可以退费的。但是如果是重复缴费的话可以按照以下步骤退费:

在产生需退费情况的次年,本人可申请退还多缴纳的参保费用,由本人向现参保地区县社保局(或镇街社保所)办理;填写《参保单位(个人)医疗保险退费申请表》,说明申请退费原有并提供相关的证明材料。各区县所需申请资料略有不同,详情请向当地社保局(或镇街社保所)咨询。

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