新农保主要是为了保障农村老年人的基本生活。那么新农保报销比例是多少?其范围是怎样的?新农保报销分为门诊报销、住院报销及大病医疗报销,比如门诊报销,镇卫生院报销比例为 40%;二级医院报销比例为 30%。下文将为大家详细介绍新农保报销比例、范围。
新农保报销比例
一、门诊报销比例
1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销 60%;
2、镇卫生院就诊报销 40%;
3、二级医院就诊报销 30%;
4、三级医院就诊报销 20%;
5、中药发票附上处方每贴限额 1 元。
6、镇级合作医疗门诊补偿年限额 5000 元。
二、住院报销比例
1、镇卫生院报销 60%;
2、二级医院报销 40%;
3、三级医院报销 30%。
三、大病医疗报销比例
全年累计医疗费用超过 5000 元以上
1、5001-10000 元大病医疗报销比例为 65%;
2、10001-18000 元大病医疗报销比例为 70%。
备注:镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额 1.1 万元。
新农保支付标准
一、门诊支付标准
1、村卫生室:处方药费支付限额 10 元;临时补液支付限额 50 元。
2、镇卫生院:各项检查费及手术费支付限额 50 元;处方药费支付限额 100 元。
3、二级医院:各项检查费及手术费支付限额 50 元;处方药费支付限额 200 元。
4、三级医院:各项检查费及手术费支付限额 50 元;处方药费支付限额 200 元。
5、中药发票附上处方每贴限额 1 元。
6、镇级合作医疗门诊补偿年限额 5000 元。
二、住院支付标准
A、药费:辅助检查:心脑电图、X 光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额 200 元;手术费 (参照国家标准,超过 1000 元的按 1000 元报销)。
B、60 周岁以上的老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿 10 元,限额 200 元。
新农保报销范围
1、门诊、急诊的医疗费用;
2、到定点零售药店购药的费用;
3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;
4、住院治疗的医疗费用;
5、急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观 7 日内的医疗费用;
6、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。
