由河源市医疗保障局、金融局、保监分局携手中国人保财险、中国平安财险推出的 – 河源市民保上线了,59 元保 300 万,提供了住院医疗费报销 150 万、常见癌症特效药 150 万的医疗保障。那么,河源市民保是真的吗?感兴趣的朋友赶紧和小编一起来看看吧!
河源市民保是真的吗?
河源市民保是一款商业医疗险,由 人保财险 + 平安财险 承保,主要报销合理社保目录内住院医疗费 + 特定药品报销,要了解河源市民保是真的有用没有,主要看能报销多少:
案例分析:
王先生 36 岁,参加了河源市民保,2021 年 3 月被检查出肺癌,在住院期间进行了手术、化疗等,通过当地医保报销之后,还需自费 25 万元(社保内 12 万,社保外 13 万),出院之后用了外购特效药“泰圣奇”13 万,合计王先生需要自付 38 万。
通过河源市民保理赔之后:
▲社保目录内住院:(12-2)*75%=7.5 万;
▲社保目录外住院:13 万没有报销,0;
▲特效药理赔:泰圣奇符合河源市民保高额特效药,(13-0)*75%=9.75
那么等于本身王先生要支付 38 万自费的,实际河源市民保分担了 17.25 元的报销,但是王先生自己还需要支付 20 万的保障。
要说河源市民保是真的吗,小编认为这款产品肯定还是有用,但是不报销社保目录外住院费用是一个短板,实用性大大打了折扣。
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