惠民保险,是国家基本医保的补充,同时覆盖于各大城市,目前已有 60 多个城市有了自己的专属医疗补充保险,当然作为网红城市的重庆也不例外,重庆渝惠保于 11 月 6 日正式上线了,那么,69 元保一年,一整年可以获取 200 万医疗保障的重庆渝惠保是真的吗?到底好不好,今日小编就来深扒一下它的特色与不足。
重庆渝惠保是真的吗?
渝惠保是一款由重庆政府指导,与当地保险公司携手推出的商业医疗险,由安诚财险公司承保。
它可以对社保目录内住院 + 特定门诊医疗费、以及 15 种特定高额药品费进行报销,具体详情如下:
参保者质疑重庆渝惠保是真的吗,主要是不知道这款产品有什么用,怎么赔付的,我们通过一个案例来具体了解一下:
重庆的退休职工赵阿姨因乳腺癌住院,社保目录内花费 15 万,其中重庆社保报销了 50%,赵阿姨自己还需要自费 7.5 万;社保目录外自费 8 万。
出院之后,同时使用了乳腺癌特药“赫赛莱”进行治疗,花费 10 万。一共自费 25.5 万。
通过重庆渝惠保报销:
1、社保内住院(7.5 万 – 2 万)* 80% = 4.4 万;
2、社保外住院 0 报销;
3、特效药 – 赫赛莱符合《渝惠保高额特效药》保障,(10 万 – 2 万)* 80% = 6.4 万;
可以看到 赵阿姨需要本身承担 25.5 万的医药费的,通过渝惠保 理赔 10.8 万 , 自己还要承担 14.7 万元。
简单点来说,重庆渝惠保是真的还可以,用 69 元撬动 10 多万的保障,但是这款产品的短板在于不能报销社保住院费用,加上免赔门槛比较高,实用性上会有一定程度缩水。
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