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正文
杭州市民保保障怎么样?市民保怎么买?
552
2021-9-11 14:07
最近,杭州推出了一项惠民保险——
市民保
,只要 59 元,就能享受
最高 200 万
的保障。
在大杭州的范围,有当地医保就可以买。
大杭州包括了萧山、余杭、富阳、临安、桐庐、建德、淳安。
那么,
市民保的保障怎么样?值不值得买
?今天,就来给大家详细分析。
一、杭州市民保,到底保什么?
市民保是一款商业医疗险,由
平安健康
承保,主要报销
住院医疗费
和
20 种特定药品费
,每年 59 元 / 人。
具体情况如下:
如果生病住院,经过医保报销后,个人自付超过 2 万的部分,可以再报 75%,最高报销 100 万。
如果是 20 种药品,没有免赔额,直接报销 75%,
同样最高报销 100 万
。具体的药品清单如下:
那么市民保如何报销?来看一个案例:
李先生因肝癌住院,医保目录内的费用一共花了 20 万。医保报销后,自己还要掏 6 万。另外,购买“乐卫玛”花了 24 万。
如果有市民保,李先生可以报销:
住院医疗费:(6 – 2)* 75% = 3 万
特定药品费:24 * 75% = 18 万
一共报销:3 + 18 = 21 万。
要是没有市民保,李先生要自己花 30 万。但有了市民保,自己只用掏 9 万,大大减轻了医疗费的负担。
看完市民保都保什么,我们再来看看,市民保不保什么。
二、哪些情况不赔
市民保不用健康告知就能买,但如果
在投保前已有一些重大疾病
,市民保是不能报销的。
具体如下:
如果投保前就有上面的疾病,那投保后的住院医疗费或特定药品费,是不会赔的。
不过其他疾病,仍然可以报销
。
另外还要注意,
如果没有经过医保报销,市民保一分钱都不能报
。
特别是异地就医,一定要提前办理好备案,具体操作可以参考这篇文章 >>>
三、市民保,适合谁买?
市民保不限职业,只要有杭州医保或浙江省省本级医保,就能购买。
杭州医保包括职工医保、居民医保;而省本级医保,就是省级单位职工、公务员参加的医保。
如果你
只有医保
,没有其他商业保险,就建议买一份。尤其是以下三类人群:
1、年龄较大
市民保没有投保年龄限制,即便 90 岁也能买。
2、健康欠佳
生过病也能买,后续产生的住院费仍然可以报销。
3、买了百万医疗,但某些疾病被除外
比如乳腺、甲状腺等部位的疾病被除外承保,也可以买一份市民保作为补充。
除了以上人群外,身体健康的朋友,
建议优先考虑百万医疗险,保障会更好
。比如 30 岁男性选择 尊享 e 生 2020,每年保费 293 元。
以前面的李先生为例,他通过市民保报销后,自己还要掏 9 万;如果有 尊享 e 生 2020,这 9 万都能报销。
而且市民保无法报销的
医保目录外费用
,百万医疗也能报。
如果你想买份不错的百万医疗,可以参考昨天刚更新的推荐榜单,点击这里即可查看 >>>
四、市民保,怎么买?
市民保今年的参保时间是
6 月 30 号 – 7 月 31 号
,买完后,8 月 1 号会统一生效。
关注微信公众号“杭州市民保”,点击底部菜单栏“
参保入口
”就可以投保。
在投保时,勾选“
开通自动续费
”,下一年就能自动续保了。
有任何保险问题,请直接扫码咨询我!
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