北京普惠健康保靠谱吗?
北京普惠健康保是由当地 5 家保险公司，依次为人保财险、国寿财险、太保人寿、平安财险、泰康养老联合承保的地方性补充医疗险。
这 5 家保险公司都是保险领域内名气响当当的保险公司，知名度家喻户晓。是由北京市医疗保障局、北京市金融监管局共同指导，北京银保监局监督的，为北京医保参保人定制的普惠商业健康保险，不管是来源，还是保障，都是正规与透明的，不存在买了之后无法享受权益保障的现象。
北京普惠健康保报销范围有哪些?
北京普惠健康保是管大病医疗费报销的，报销范围分为 3 项：医保内责任、医保外责任、特药，另外还赠送 2 项医疗服务。
1、医保内责任
可报销医保目录内的自付一和自付二。
报销额度每年 100 万
有免赔额 (也就是起付线的意思)
报销比例 80% 或 40%
可报销大病住院 + 门诊花费
兔赔额：等于北京市当年大病医疗起付线 ( 以 2021 年为例：北京城镇职工医保 - 大病
医疗起付线是 3.95 万，城乡居民起付线是 3.04 万 )
比如，医保且录内自付一土自付二花了 10 万块钱，扣除 3.95 万或 3.04 万的免赔额，剩金金额
普惠保才能报销。
报销比例分为两类人群：
健康人群报销 80%，特点既往症人群只能保险 40%。
2、医保外责任
除医保目录内自付一 + 自付二可以报销之外，普惠保还能报销医保外责任的自费金额。
报销额度：
每年 100 万 (只限大病住院花费报销)
兔赔额：
健康人群 2 万免赔, 特定既往症人群 4 万免赔。
报销比例：
健康人群 70% 报销，特定既往症人群 35% 报销。
根据《2020 年医保药品目录》数据，纳入医保目录内的药品只有 2800 种，仍然有一大部分药品属于医保外的自费药，而且这些药往往花费高昂。
3、特药
特药种数：100 种
25 种国内药 (针对约 17 种癌症)
75 种国外药 (针对约 30 种重大疾病)
报销额度：每年 100 万 (国内药限额 50 万，国外药限额 50 万)。
免兔赔额：国内 + 国外药需分别扣减免赔额，健康人群 2 万免赔，特定既往症人群 4 万免赔。
报销比例：健康人群 60% 报销, 特定既往症人群 30% 报销。
4、两项赠送服务
(1) 复查陪诊服务：单次服务时长不超过 4 小时。
(2) 上门护理服务：共 25 项, 最多可选择 5 个项目，单次上门时间不超过 2 小时 (医疗器械全部由护士自带)。北京城六区保证 24 小时内上门, 城六区外保证 48 小时上门。
