太平宝贝呵护计划 2021 版投保规则
投保年龄:0- 6 周岁
保障期间:1 年
交费期间:1 年
等待期:60 天
太平宝贝呵护计划 2021 版怎么样? 保什么?
这款产品包含意外伤害身故 / 伤残、意外医疗和住院医疗三项责任,其中住院医疗保额高。
下面,我们来逐一分析太平宝贝呵护计划 2021 版的各项保障:
1、意外身故 / 残疾
因意外事故不幸身亡,保险公司将赔付 15 万身故保险金。
因意外事故不幸残疾,按伤残等级赔付 10-100% 的保额,如七级伤残,赔付 40%,也就是 6 万保险金。
2、意外医疗
因意外受伤,需要看门诊或住院,所产生的医保范围内的医疗费用,只要在合同保障范围内,就可以向保险公司申请报销。
医保内医疗费经社保结算并扣除 100 元免赔额后,能 100% 报销; 未经社保结算,报销比例降至 80%。
举个例子,王女士给 2 岁的儿子买了太平宝贝呵护计划 2021 版,在保障期间,孩子被狗咬伤,疫苗加治疗费用前后花了 1600 块,其中,医保内费用 1200 元,那么,保险公司最终就能报销 1100 元。
3、住院医疗
因意外受伤或等待期后因病住院,所产生的医保范围内的医疗费用,扣除免赔额后就能按比例进行报销。
医保内医疗费经过社保结算并扣除 500 元免赔额后,能报销 70%; 未经社保结算,只能报销 40%。
举个例子,王女士给儿子买了太平宝贝呵护计划 2021 版,保障期间,孩子因手足口病住院,治疗费用前后花了 3000 元,其中,医保内费用 2500 元,那么,王女士就能向保险公司申请 1400 元 ((2500-500)*70%) 保险金。
太平宝贝呵护计划 2021 版优缺点是什么?
优点:
1、无健康告知
这款产品没有健康告知,对于身体状况不是很好的小孩比较友好。
2、含意外身 故 / 伤残保障
这款产品含有 15 万的意外身故 / 伤残保障,相比市面上不含这项保障的常规小额医疗险,这是个亮点。
缺点:
1、住院医疗报销条件不好
这款产品的住院医疗报销限社保范围内,有 500 元免赔额,经社保结算后报销 70%,未经社保结算只能报销 40%,对比其他高性价比的小额医疗险,它的理赔门槛高,报销条件不好。
2、疾病等待期长
目前,市面上大部分小额医疗险的等待期为 30 天,而这款产品的等待期长达 60 天,这一点对投保人不利。
