意外险包括哪些范围?怎么赔?

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2021-11-08 06:37

“你永远不知道明天和意外,哪一个先到”,这句话说的就是,意外随时可能会发生,比如交通事故、高空坠物等,都有可能危及我们的生命安全。

意外险就可以保障意外给人带来的伤害,只要是买了意外险,所有发生的意外情况都能报吗?

不是的,意外险也有它的保障范围,只有发生在保障范围内的事故,才可以报销。

今天,深蓝君就为大家介绍一下,意外险包括哪些范围?

一、意外险,包括哪些范围?

意外表白、意外捡到一块钱,这些都不属于保险定义上的意外。保险所说的意外,要满足以下四个条件:

  • 外界原因造成的;

  • 突然发生的;

  • 不是生病导致的;

  • 不是自己故意的。

举些例子,大家就能明白,比如 意外溺水、触电、车祸、爬山时腿骨折 等,发生了这些意外,导致的结果有三个:伤残、身故、就医。不同情况下,意外险赔付的也不相同。

总结一下,意外险保障这些内容:意外伤残、意外身故、意外医疗。

下面,我们就分开来聊聊,各项责任保障。

二、意外伤残,怎么赔?

意外伤残是给付型的,如果出险,就会一次性给付约定的保险金。

伤残分为十个等级,一级最重,十级最轻,并且按伤残等级赔付比例 10%-100%。

一级最重,赔付 100%,十级最轻,赔付 10%,从一到十,逐渐递减。

相对应的残疾状态如下举例所示:

意外险包括哪些范围?怎么赔?    

关于意外伤残,还有一个特别要注意的地方,就是 返还型意外险,意思就是在保障期内没有出险,保障期结束后就把保费还给你。

很多人一听,觉得很划算,出险了可以赔钱,没出险可以返钱。这也正是保险公司抓住了大多用户的这种心理,设计出来营销噱头。

为什么深蓝君 不建议大家买这类返还型产品 呢?因为有两点不足:

  • 保费贵:普通意外险一年可能就只需要 300 元,而返还型意外险一年就需要 2000 元,保费很贵。

  • 伤残保障不全:普通意外险对于伤残从一级到十级都有保障,而返还型意外险很可能就只保障一级伤残,只有达到像植物人那种状态才会赔钱,否则,不赔。正常情况下,一般人不会达到一级伤残的情况。

三、意外身故,怎么赔?

意外身故是给付型的,如果出险,就会一次性给付约定的保险金。

发生意外,最严重的的情况就是人没了,如果不幸身故,是 100% 赔付保额 的。

假设花了 300 元,买了一份 100 万保额的意外险,某天不幸出车祸死亡,那么就会赔付 100 万,一点也不打折。

但是有两点需要注意:

  • 未成年人赔付有限额:0- 9 岁儿童,最高赔 20 万;10-17 岁青少年,最高赔 50 万。

这些限额,是对未成年人的保护,以防有些图谋不轨的人伤害孩子,以此来骗保。

  • 猝死不属于意外:很多人都认为猝死是属于意外,其实不然,猝死的人大多心脏都有问题,看似意外死亡,其实早已是疾病缠身。

四、意外医疗,怎么赔?

意外医疗是报销型的,和医疗险一样,实报实销,报销的钱不会超过总的医疗费用。

意外医疗相比意外伤残、意外身故,使用频率就很高了,比如,走在路上被狗咬了、摔倒了、受伤了。这些磕磕碰碰、被猫狗抓咬,意外险都是可以报销的。

不过也要注意两点:

  • 报销比例:有的产品能报 80% 的费用,有的能 100% 报销。当然是报销比例越高越好。

  • 报销范围:有的产品不限社保内外,都能报销;有的只能报销社保内的费用。

所以在挑选意外险时,还要看着意外医疗的报销比例和报销范围。

五、老人 / 小孩 / 成人,怎么挑选意外险?

不同年龄段的人,在挑选意外险时,侧重点也不同。

  • 老人 / 小孩:老人和小孩容易磕着碰着,一般会挑选 意外医疗保障好 的产品。

  • 成人:成年人背负着家庭责任,所以要把 意外伤残、意外身故的保额做高

除此之外,意外险投保没有什么门槛,即使生过病也能买,不管是小孩、成人、老人都应该有一份意外险来做保障。

如果不知道怎么挑选意外险,可以点击链接一对一咨询。

六、写在最后

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