爱意康悦百万医疗险可以家庭共享免赔额吗?

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2022-12-18 10:37

爱意康悦百万医疗险不可以家庭共享免赔额。

爱意康悦百万医疗险的免赔额为 1 万,是指保险合同保险期间,由被保险人自行承担,保险公司不予赔偿的部分。而且被保险人通过基本医保或公费医疗获得补偿的医疗费用,也不能抵扣免赔额。但是被保险人通过其他的商业医疗保险获得的补偿,且符合保险合同保险责任范围内的医疗费用,可用于抵扣免赔额。

爱意康悦百万医疗险保什么:

爱意康悦百万医疗险是中国人寿保险公司的一款百万医疗保险,出生 28 天 -60 周岁的人群可投保,保障期限为一年,不保证续保,其主要可以保障的内容包括:

1. 一般医疗费用保险金:包括住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、住院前 30 天后 30 天门急诊医疗费用、门诊手术医疗费用,保额 100 万,可 100% 报销,但被保险人若以基本医保、公费医疗身份投保,却未以基本医保、公费医疗身份就诊并结算的,则仅报销 60%;

2.120 种重大疾病医疗费用保险金:包括重大疾病住院医疗费用、重大疾病特殊门诊医疗费用、重大疾病住院前 30 天后 30 天门急诊医疗费用、重大疾病门诊手术医疗费用,保额 120 万,可 100% 报销,但被保险人若以基本医保、公费医疗身份投保,却未以基本医保、公费医疗身份就诊并结算的,则仅报销 60%。

爱意康悦百万医疗险理赔金计算方法:

爱意康悦百万医疗险可报销的保险金 =(每次发生的属于保险合同保险责任范围的医疗必需且合理的医疗费用 - 当地基本医保、公费医疗、城乡居民大病保险、其他费用补偿型医疗保险和其他途径已获得的医疗费用补偿 - 免赔额扣除保险期间内保险公司累计已免赔金额后的余额)* 给付比例。

比如住院花费合理且必须费用 2 万元,居民医保报销 7000 元,爱意康悦理论上可以报销:(20000-7000- 免赔额 10000)×100%=3000 元。

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